Pandemik COVID-19 telah membentuk semula kehidupan seharian di seluruh dunia. Bagi banyak orang yang hidup dengan keadaan kesihatan yang kronik, pandemik ini sangat membimbangkan.
COVID-19 adalah penyakit pernafasan berjangkit. Virus yang menyebabkannya boleh menyebabkan jangkitan ringan hingga serius - dan dalam beberapa kes, komplikasi yang berpotensi mengancam nyawa.
Sekiranya anda mempunyai trombositopenia imun (ITP), anda mungkin mempunyai pertanyaan tentang bagaimana keadaan itu mempengaruhi risiko mengembangkan COVID-19 atau komplikasi yang berkaitan. Kami berjumpa dengan sumber pakar untuk memberi anda panduan yang anda perlukan, termasuk langkah-langkah khusus yang boleh anda ambil untuk melindungi kesihatan anda.
Semua data dan statistik didasarkan pada data yang tersedia untuk umum pada masa penerbitan. Sebilangan maklumat mungkin ketinggalan zaman. Lawati hab coronavirus kami untuk mengakses maklumat terkini mengenai wabak COVID-19.
Adakah ITP meningkatkan risiko anda mengembangkan COVID-19?
Menurut Persatuan Penyokong Gangguan Platelet, ITP sendiri nampaknya tidak meningkatkan risiko seseorang mengembangkan COVID-19.
Walau bagaimanapun, rawatan tertentu untuk ITP mempengaruhi sistem imun anda dan boleh mengubah kemampuan tubuh anda untuk melawan jangkitan.
Rawatan penindasan imun ini termasuk:
- steroid, seperti prednisolone, dexamethasone, dan deflazacort
- rituximab (Rituxan, MabThera), terapi penipisan sel B
- ubat imunosupresif, seperti azathioprine (Imuran, Azasan), siklosporin (Sandimmune), dan mikofenolat mofetil (Cellcept)
- ubat kemoterapi, seperti vincristine (Oncovin) dan siklofosfamid (Cytoxan)
- splenektomi, prosedur di mana limpa anda dikeluarkan
Sekiranya anda mengambil rawatan yang menekan sistem imun anda dan anda mengalami COVID-19, anda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami jangkitan teruk atau komplikasi tertentu.
Walau bagaimanapun, masih banyak yang tidak diketahui. Jangan menghentikan rawatan tanpa berunding dengan doktor anda. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengetahui bagaimana rawatan ITP yang berbeza mempengaruhi orang dengan COVID-19.
Sekiranya anda mengubah rancangan rawatan anda untuk ITP kerana wabak COVID-19?
Sama ada doktor anda akan mengesyorkan perubahan rawatan bergantung pada banyak faktor, termasuk sejarah perubatan anda dan gejala ITP.
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana doktor menimbang keputusan rawatan ITP dengan risiko COVID-19, Healthline bercakap dengan Alice Ma, MD, FACP, seorang profesor perubatan di Bahagian Hematologi / Onkologi di UNC School of Medicine di Chapel Hill, North Carolina.
Satu pertimbangan utama adalah berapa lama seseorang tinggal bersama ITP. Nasihat rawatan mungkin berbeza berdasarkan sama ada seseorang itu baru didiagnosis atau mereka telah menguruskan ITP kronik selama bertahun-tahun.
ITP yang baru didiagnosis
Sekiranya anda menerima diagnosis baru ITP semasa pandemik COVID-19, doktor anda mungkin mengelakkan menetapkan steroid, rituximab, atau rawatan penekan kekebalan lain sebagai terapi lini pertama.
"Rawatan ITP dengan imunosupresensi boleh menyebabkan seseorang mengalami komplikasi COVID yang teruk," kata Dr. Ma kepada Healthline. "Atas sebab ini, garis panduan American Society of Hematology mengesyorkan agar tidak menggunakan steroid dan rituximab secara rutin."
Sebaliknya, doktor anda mungkin menetapkan globulin imun intravena (IVIg), agonis reseptor trombopoietin (TRA), atau gabungan kedua-dua rawatan tersebut, kata Dr. Ma.
TRA merangkumi avatrombopag (Doptelet), eltrombopag (Promacta), dan romiplostim (Nplate).
ITP kronik
Sekiranya anda mempunyai ITP kronik, doktor anda akan mempertimbangkan bagaimana anda bertindak balas terhadap rancangan rawatan semasa anda sebelum memutuskan sama ada akan membuat perubahan.
Sekiranya rancangan rawatan semasa anda berfungsi dengan baik, doktor anda mungkin akan menasihati anda untuk mematuhinya. Mengubah rawatan boleh menyebabkan anda berisiko kambuh atau ITP yang semakin teruk.
Sekiranya anda mengambil ubat penekan kekebalan tubuh, doktor anda dapat membantu anda belajar bagaimana menguruskan risiko jangkitan anda - termasuk COVID-19.
"Jika seseorang sudah mengalami imunosupresi dan berjalan dengan baik, kami tidak mengubah terapi," kata Dr. Ma.
"Kami meminta orang-orang ini lebih berhati-hati dalam jarak fizikal mereka - mencuci tangan, memakai topeng, dan berusaha tinggal di rumah sebanyak mungkin," tambahnya.
Memantau tahap platelet
Semasa pandemi COVID-19, doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah lebih jarang daripada biasa untuk memeriksa jumlah platelet anda.
Ini akan membantu mengehadkan pendedahan anda kepada kemudahan penjagaan kesihatan, yang dapat mengurangkan peluang anda terkena virus yang menyebabkan COVID-19.
Sebilangan orang dengan ITP mungkin perlu kerap melakukan ujian darah untuk memantau tahap platelet mereka. Tanya doktor anda seberapa kerap anda perlu memeriksa tahap platelet anda.
Bagaimana COVID-19 mempengaruhi orang yang mempunyai ITP?
Sesiapa yang menghidap COVID-19 mungkin mengalami batuk, keletihan, demam, atau simptom keadaan lain. Kadang-kadang, ia menyebabkan kecelaruan, kesukaran bernafas, dan komplikasi serius.
Seperti jangkitan virus, COVID-19 boleh menyebabkan tahap platelet anda turun. Sekiranya anda berada dalam pengampunan dari ITP, ini boleh menyebabkan gejala ITP kembali atau bertambah buruk.
Sebilangan orang dengan kes-kes COVID-19 yang teruk mengalami jangkitan bakteria sekunder, yang boleh menyebabkan radang paru-paru atau komplikasi lain. Sekiranya limpa anda telah dikeluarkan atau anda mengambil steroid untuk merawat ITP, anda mungkin mempunyai risiko jangkitan sekunder yang lebih tinggi.
COVID-19 juga dikaitkan dengan peningkatan risiko pembekuan darah di paru-paru dan bahagian badan yang lain. Rawatan ITP tertentu juga dikaitkan dengan peningkatan risiko pembekuan darah. Walau bagaimanapun, Persatuan Hematologi Amerika melaporkan bahawa pada masa ini tidak ada bukti bahawa orang yang menerima rawatan untuk ITP lebih cenderung mengembangkan bekuan darah sebagai komplikasi COVID-19.
Langkah apa yang boleh anda ambil untuk membatasi penyebaran COVID-19?
Terdapat beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk mengurangkan risiko anda menghidap COVID-19 dan menyebarkan virus kepada orang lain.
Berlatih menjauhkan fizikal
Untuk mengurangkan risiko anda menghidap COVID-19, penting untuk berlatih jarak jauh fizikal. (Ini juga kadang-kadang disebut menjauhkan sosial.)
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan menjauhkan jarak sekurang-kurangnya 6 kaki dari orang-orang di luar rumah anda, serta orang-orang di rumah anda yang sakit. CDC juga menasihati orang ramai untuk menghindari tempat yang sesak, perjumpaan kumpulan, dan perjalanan yang tidak penting.
Dr. Ma mengulangi nasihat ini: “Tinggal di rumah. Minta setiap orang yang tinggal bersamamu tinggal di rumah sebanyak mungkin. "
"Sekiranya anda ingin keluar, berjalan-jalan pada waktu dan tempat di mana tidak banyak orang lain di sekitar," tambahnya.
Berlatih menjauhkan fizikal tidak bermaksud mengelakkan hubungan sosial. Tetap berhubung dengan keluarga dan rakan di luar rumah anda melalui panggilan telefon, media sosial, dan sembang video.
Bersihkan tangan dan permukaan anda
Sekiranya anda menyentuh permukaan atau objek yang tercemar dengan virus yang menyebabkan COVID-19, virus tersebut mungkin berpindah ke tangan anda. Sekiranya anda menyentuh mata, hidung, atau mulut, anda boleh memindahkannya ke sistem pernafasan anda.
Itulah sebabnya sangat penting untuk mencuci tangan dengan sabun dan air, terutamanya semasa anda menghabiskan masa di tempat awam. Sekiranya anda tidak mempunyai sabun dan air, gunakan sapu tangan atau pembersih alkohol.
CDC juga mendorong orang untuk membersihkan dan membasmi kuman permukaan sentuhan tinggi setiap hari. Contohnya, pastikan membersihkan keran, suis lampu, soket pintu, meja, meja, dan telefon.
Cuba jangan menyentuh mata, hidung, atau mulut dengan tangan yang tidak dicuci.
Pakai topeng muka
Sekiranya anda meninggalkan rumah anda, Dr. Ma mengesyorkan memakai topeng muka.
Memakai topeng mungkin tidak menghalang anda daripada dijangkiti virus, tetapi dapat melindungi orang di sekitar anda. Kemungkinan virus itu tidak ada simptomnya.
Sekiranya anda mendapat virus tanpa menyedarinya, memakai topeng dapat membantu menghentikan penyebarannya kepada orang lain.
Memakai topeng bukanlah pengganti jarak fizikal. Penting untuk menjaga jarak dari orang lain, walaupun anda dan orang di sekitar anda memakai topeng.
Langkah berjaga-jaga selepas splenektomi
Sekiranya anda mengeluarkan limpa anda, ikuti perkembangan vaksinasi anda dan minum ubat antibiotik pencegahan yang diresepkan oleh doktor untuk anda. Ini dapat membantu mencegah jangkitan sekunder jika anda menghidap COVID-19.
Apa yang harus anda lakukan sekiranya anda fikir anda mempunyai COVID-19?
Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami tanda-tanda atau gejala COVID-19 yang berpotensi, seperti:
- demam
- keletihan
- batuk kering
- sakit otot
- sakit kepala
- cirit-birit
- kehilangan rasa atau bau
- kesukaran bernafas
Sekiranya anda mempunyai kes ringan COVID-19, anda mungkin dapat pulih di rumah tanpa rawatan.
Dalam beberapa kes, orang mengalami jangkitan serius yang memerlukan rawatan kecemasan.
Dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera sekiranya anda mengalami:
- kesukaran bernafas
- tekanan berterusan atau sakit di dada anda
- kekeliruan yang tidak anda alami sebelumnya
- masalah bangun tidur atau berjaga
- muka atau bibir kebiruan
Anda juga harus mendapatkan bantuan perubatan segera sekiranya anda mengalami tanda-tanda atau gejala kecemasan yang berkaitan dengan ITP, seperti pendarahan yang teruk atau tidak terkawal.
"Jangan menangguhkan masalah serius kerana takut COVID," nasihat Dr. Ma. “Pergi ke hospital untuk rawatan segera atau darurat. ER disiapkan untuk menangani orang yang dijangkiti dan berusaha menjauhkan orang yang dijangkiti dari pesakit lain. "
The takeaway
Hidup dengan ITP nampaknya tidak meningkatkan risiko anda terkena COVID-19, tetapi beberapa rawatan untuk ITP mungkin meningkatkan risiko anda mengalami jangkitan teruk jika anda mengalaminya.
Mengembangkan COVID-19 juga boleh menyebabkan tahap platelet anda turun, yang boleh menyebabkan kambuh atau memburukkan lagi gejala ITP.
Mempraktikkan jarak fizikal dan kebersihan yang baik adalah penting untuk mengurangkan risiko anda. Minta ahli keluarga anda mengambil langkah berjaga-jaga untuk membantu melindungi anda juga.
