Kehilangan kehamilan selalu berlaku, tetapi mereka yang transgender menghadapi cabaran tambahan dalam menguruskan kesakitan fizikal dan emosi mereka.
FG Trade / Getty ImagesSeorang lelaki berusia 32 tahun dengan obesiti, Sam, tiba di bilik kecemasan untuk dirawat kerana sakit perut sekejap yang telah berlangsung selama 8 jam, menurut satu kes yang dijelaskan dalam New England Journal of Medicine pada tahun 2019.
Seorang jururawat triage mengatakan ini kepada "hipertensi kroniknya yang tidak dirawat" dan menetapkan gejala-gejalanya sebagai "tidak bermasalah."
Sam memberitahu jururawat bahawa dia transgender, telah menjalani ujian kehamilan yang positif, tidak mengalami haid bertahun-tahun, dan "mengawasi dirinya" pada awal hari itu. Namun perawat itu masih "menggunakan anggapan tersirat tentang siapa yang dapat hamil" kerana dia "tidak memiliki kerangka pengkelasan yang jelas untuk memahami pasien" seperti dia.
Pada dasarnya, kerana anggapan mendalam bahawa hanya wanita yang boleh hamil, hakikat bahawa Sam boleh hamil hanya tidak dapat dikira.
Diperlukan beberapa jam untuk doktor mengetahui bahawa Sam sebenarnya mengandung dan sedang bersalin. Tragisnya, Sam melahirkan bayi yang masih belum lahir setelah degupan jantung tidak dapat dijumpai.
Walaupun Sam belum merancang atau mengetahui kehamilannya, dia “patah hati” kerana kehilangan itu dan mengalami episod kemurungan yang besar. Menurut artikel 2019, "walaupun mengalami dysphoria yang signifikan berkaitan dengan haid, dia belum melanjutkan rawatan testosteron, kerana dia lebih suka terus haid yang meyakinkannya bahawa dia tidak hamil."
Malangnya, hasil ini mungkin dapat dielakkan sekiranya jururawat tidak mempunyai andaian bahawa lelaki tidak boleh hamil.
Kehamilan, dan kehilangan kehamilan, tidak terhad kepada wanita
Pada hakikatnya, ramai orang yang bukan wanita (orang bukan binari, lelaki transgender, dan lain-lain) hamil. Satu kajian Rutgers 2019 menunjukkan bahawa sehingga 30 peratus lelaki transgender mempunyai kehamilan yang tidak dirancang.
Secara semula jadi, kehamilan itu juga boleh hilang, sama seperti wanita cisgender. Jumlah emosi keguguran atau kelahiran mati sangat buruk bagi sesiapa sahaja, tanpa mengira jantina, tetapi ada faktor tambahan yang mempengaruhi pemulihan orang transgender dari kehilangan ini.
Sam, misalnya, akan mengalami trauma tambahan untuk sembuh kerana jam rawatan yang terlewat di hospital dan pengalaman yang mempengaruhi peralihannya.
Kesakitan sejagat, keperluan unik
Kajian 2020 yang diterbitkan dalam BMC Kehamilan dan Melahirkan meringkaskan wawancara dengan orang Amerika, Eropah, dan Australia yang mengalami kehilangan kehamilan dan dikenal pasti sebagai lelaki, bukan binari, cairan jantina, agender, atau transmasculine. Ramai peserta menyifatkan kerugian itu sebagai "dahsyat."
Seorang mengatakan bahawa dia pergi "dari rel, benar-benar gila" setelah kehilangan itu. Yang lain menggambarkannya sebagai "memilukan" dan "mengerikan." Yang lain menyebutnya "trauma." Semua ini dapat diharapkan dari mana-mana jantina dalam situasi tragis ini.
Tetapi selain kesedihan dan trauma yang dapat dimengerti, banyak orang dalam kajian ini membicarakan kekurangan sokongan dari keluarga atau penyedia perubatan mereka.
"Saya dihantar pergi. Tidak ada tawaran kaunseling, tidak perlu anda membicarakannya, tidak ada satu pun, ”kata seorang peserta. Yang lain tidak pernah memberitahu keluarga mereka bahawa mereka hamil, memikirkan bahawa mereka tidak akan faham.
Seperti yang dinyatakan dalam kajian ini, dan oleh Persatuan Psikologi Australia, penting untuk menyedari bahawa fokus tersirat pada pasangan heteroseksual dalam perkhidmatan dan sumber kehilangan kehamilan dapat menyulitkan mereka yang mempunyai pengalaman yang berbeza untuk menerima rawatan yang sesuai atau untuk mencari hubungan dengan orang lain dengan kisah serupa.
Penulis kajian 2020 mengesyorkan kakitangan hospital dan kaunselor kesedihan mengambil bahagian dalam latihan bagaimana bekerja dengan populasi ini secara khusus. Mereka menganjurkan pentingnya merekod dan menggunakan nama dan kata ganti dengan betul dalam usaha "memastikan bahawa pengalaman perubatan setelah kehilangan kehamilan tidak menambahkan lagi kesedihan yang mungkin dialami oleh lelaki, trans / maskulin, dan orang bukan binari dan pasangannya. "
Rakan dan keluarga juga berperanan dalam menyokong orang trans melalui kehilangan kehamilan. Cukup dengarkan dan sahkan perasaan mereka seperti yang anda lakukan kepada rakan anda, sambil terus mengesahkan identiti jantina mereka. (Baca nasihat ini dari ahli terapi mengenai perkara yang tidak boleh dikatakan kepada seseorang yang mengalami keguguran.)
Berkongsi cerita, merancang bayi pelangi
Ben, seorang ayah trans di Kent, England, melahirkan anaknya Nico pada 16 minggu pada tahun 2018. Suaminya Shane Lewis-Evans, juga seorang trans, berkongsi bahawa "kehilangan Nico adalah perkara paling sukar yang telah kita hadapi sebagai pasangan dan secara individu. "
Ben terus melahirkan anak perempuan mereka Ariyah pada tahun 2019 dan dengan kedua kehamilan tersebut, pasangan itu bersyukur dengan layanan trans yang mereka terima: "Pada hari kami kehilangan anak kami, bidan yang melahirkannya mempunyai ahli keluarga yang trans, jadi dia benar-benar difahami dan menjadikan masa terburuk sedikit lebih mudah. Dia mencoret dan menulis 'lelaki' atau 'ayah' pada borang. Dia memperlakukan kami sebagai lelaki sepanjang masa seperti kakitangan lain. "
Satu elemen khusus yang mereka hargai adalah bahawa setiap kali anggota kakitangan tergelincir dan secara tidak sengaja menggunakan bahasa yang berlainan jantina, mereka akan segera membetulkan diri dan terus bergerak.
Ben dan Shane mengambil masa 5 bulan setelah kehilangan Nico untuk mengandung Ariyah, digalakkan untuk mencuba lagi dengan cepat kerana mereka mendengar kemungkinan konsepsi akan meningkat lebih cepat setelah keguguran anda mencuba.
Trystan Reese, seorang ayah trans di Oregon yang berkahwin dengan suaminya Biff Chaplow, juga mencuba sekali lagi selepas keguguran pada 6 minggu, tetapi untuk alasan yang berbeza.
Reese telah berhenti mengambil testosteron ketika cuba hamil dan moodnya berubah dari menjalani testosteron dan hamil adalah apa yang disebut oleh penyedia perubatannya yang setara dengan seseorang yang mengalami gangguan bipolar.
Dia perlu menguji testosteron sehingga dia bersedia untuk mencuba lagi dan kemudian mengulanginya lagi, dan nampaknya lebih baik bagi kesihatan mentalnya untuk tidak menjalani testosteron dan segera berusaha hamil. Dengan gembira, Reese melahirkan anak lelaki mereka Leo pada tahun 2018.
Dari tindak balas penjagaan kesihatan hingga merancang bayi pelangi, orang trans yang keguguran mempunyai kebimbangan khusus bahawa wanita cisgender tidak, tetapi pada akhirnya, kesakitan kehilangan kehamilan adalah universal tanpa mengira jantina ibu bapa.
Lewis-Evans merumuskannya: “Ayah trans memerlukan sokongan seperti wanita yang kehilangan anak. Terdapat banyak ibu bapa trans di luar sana, jadi hubungi kami. ”
Tulisan Sarah Prager telah muncul di New York Times, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate, dan banyak gerai lain. Dia adalah pengarang dua buku untuk belia mengenai pahlawan sejarah LGBTQ +: "Queer, There, and Everywhere: 23 People Who Changing the World" dan "Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ + Orang yang Membuat Sejarah." Dia tinggal di Massachusetts bersama isteri dan dua anak mereka. Ketahui lebih lanjut mengenai Sarah di sini.