Semasa anda mencapai akhir kehamilan, anda mungkin merasakan campuran emosi mengenai kelahiran dan kelahiran. Walaupun ada kebimbangan mengenai apa yang akan berlaku, anda pasti sudah bersedia untuk kehamilan anda berakhir. Selepas semua penantian ini, anda ingin bertemu dengan bayi anda!
Apabila tarikh akhir tarikh anda hampir (atau bahkan berlalu) jika anda belum bekerja, anda mungkin bimbang. Anda mungkin tertanya-tanya adakah bayi anda sihat, jika badan anda berfungsi dengan baik, atau merasa kehamilan anda akan berakhir!
Apa maksudnya mempunyai bayi yang terlambat? Adakah terdapat risiko perubatan yang berkaitan dengan kehamilan yang tinggal sehingga tarikh akhir anda? Apa yang anda harapkan akan berlaku selepas tarikh akhir anda berlalu?
Jangan risau, kami memberi anda jawapan yang anda cari!
Apa maksudnya mengandung lebih lama?
Dengan pelbagai tarikh dan istilah yang anda dengar semasa mengandung, mungkin sukar untuk menentukan bila anda boleh bertemu dengan bayi anda! The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) menggunakan definisi berikut:
- jangka awal: 37 hingga 38 minggu
- jangka masa penuh: 39 hingga 40 minggu
- jangka masa lewat: 41 hingga 42 minggu
- tempoh jawatan: melebihi 42 minggu
Bayi yang dilahirkan sebelum 37 minggu dianggap pramatang dan bayi yang dilahirkan selepas 42 minggu disebut selepas bersalin. (Ini juga boleh disebut kehamilan yang berpanjangan atau terlambat.)
Kira-kira 60 peratus wanita akan melahirkan pada atau sebelum tarikh akhir. Hanya kira-kira 1 dari 10 bayi secara rasmi terlambat atau dilahirkan melebihi 42 minggu kehamilan.
Berdasarkan statistik ini, anda mungkin tertanya-tanya bagaimana untuk mengira tarikh lahir anda dan faktor apa yang mungkin menyumbang kepada kelahiran bayi yang lewat.
Bagaimana tarikh akhir dikira?
Tarikh sebenar kehamilan untuk bayi sukar diketahui, jadi usia kehamilan adalah cara yang paling biasa untuk mengira sejauh mana kehamilan dan meramalkan tarikh akhir anda.
Usia kehamilan diukur menggunakan hari pertama haid terakhir anda; 280 hari (atau 40 minggu) dari hari ini adalah tempoh purata kehamilan. Ini adalah jangkaan tarikh akhir anda, tetapi kata kuncinya adalah "dianggarkan", kerana hampir mustahil untuk meramalkan kapan bayi akan dilahirkan!
Minggu-minggu di sekitar jangkaan tarikh jatuh tempo anda adalah tarikh tarikh jatuh tempo anda, dan kelahiran mungkin berlaku pada bila-bila masa dalam tempoh tersebut.
Sekiranya anda tidak tahu kapan tempoh terakhir anda, hamil semasa menggunakan pil perancang, atau mempunyai kitaran haid yang sangat tidak teratur, doktor anda mungkin akan meminta ultrasound untuk menentukan usia kehamilan bayi anda. Ultrasound membolehkan doktor anda mengukur panjang mahkota (CRL) atau jarak dari satu hujung janin ke ujung yang lain.
Semasa trimester pertama anda, pengukuran CRL ini dapat memberikan anggaran yang paling tepat mengenai usia bayi, kerana semua bayi tumbuh dengan kecepatan yang hampir sama pada masa itu.
Walau bagaimanapun, pada trimester kedua dan ketiga bayi tumbuh dengan kelajuan yang berbeza, jadi kemampuan ini untuk menganggarkan usia dengan tepat berdasarkan ukuran bayi semakin berkurang.
Apa yang menyebabkan bayi dilahirkan kemudian?
Mengapa bayi anda memutuskan untuk mengambil masa lebih lama untuk dilahirkan? Beberapa sebab biasa termasuk:
- Ini adalah bayi pertama anda.
- Anda mempunyai sejarah melahirkan bayi selepas bersalin.
- Keluarga anda mempunyai sejarah melahirkan bayi selepas bersalin.
- Anda menghidap kegemukan.
- Bayi anda adalah budak lelaki.
- Tarikh akhir pengiraan anda tidak betul.
Apakah risiko bayi terlambat?
Apabila buruh berlanjutan melebihi 41 minggu (jangka akhir) dan melebihi 42 minggu (jangka masa) terdapat peningkatan risiko masalah kesihatan tertentu. Beberapa risiko yang paling biasa berkaitan dengan bayi selepas bersalin adalah:
- makrosomia janin, atau jauh lebih besar daripada rata-rata semasa kelahiran, yang juga dapat meningkatkan risiko kelahiran caesar atau dystocia bahu (bahu yang tersangkut di belakang tulang pelvis ibu semasa melahirkan)
- sindrom selepas bersalin, dicirikan oleh bayi yang tidak mengalami kenaikan berat badan setelah tarikh matang, serta kulit kering atau "longgar" dan kuku panjang dan kuku kaki semasa kelahiran
- cairan amniotik rendah, yang boleh mempengaruhi degupan jantung bayi dan menyebabkan tali pusat memampatkan semasa pengecutan, mengakibatkan kekurangan oksigen yang mengalir ke janin
- mekonium di paru-paru bayi, yang boleh menyebabkan masalah pernafasan yang serius
- kelahiran mati, ketika bayi mati sebelum melahirkan
Kehamilan lewat dan selepas kehamilan juga boleh melibatkan komplikasi kelahiran seperti:
- air mata faraj yang teruk
- jangkitan
- pendarahan selepas bersalin atau pendarahan
Apa yang akan berlaku sekiranya bayi anda terlambat?
Sekiranya tarikh akhir anda telah tiba dan hilang, anda boleh yakin bahawa anda akan terus mendapat rawatan perubatan. Sebenarnya, anda mungkin mempunyai lebih banyak lawatan setiap minggu dengan bidan atau OB-GYN anda daripada yang sebelumnya!
Pada setiap temu janji anda, anda boleh menjangkakan bahawa doktor anda akan memeriksa ukuran bayi anda, memantau degupan jantung bayi, memeriksa kedudukan bayi, dan bertanya tentang pergerakan bayi.
Doktor anda mungkin mencadangkan beberapa pemantauan dan ujian perubatan tambahan untuk memastikan bayi anda sihat. (Ramai doktor akan mula mengesyorkan ini sekitar 40 atau 41 minggu.)
Mereka juga akan meminta anda untuk lebih berhati-hati dalam melakukan hitungan tendangan, catatan pergerakan bayi anda.
Ujian boleh berlaku sekali atau dua kali seminggu dan boleh merangkumi:
- Ujian Nonstress (NST). Ini mengukur degupan jantung bayi anda untuk jangka masa (biasanya sekitar 20 minit).
- Ujian tekanan kontraksi (CST). Ini mengukur degupan jantung bayi anda ketika rahim berkontraksi untuk menentukan apakah ada gangguan janin.
- Profil biofizik (BPP). Ini melibatkan gabungan pemantauan denyut jantung janin dan pemeriksaan ultrasound. Gabungan pelbagai ujian ini membolehkan doktor memeriksa kadar jantung, pergerakan, dan nada otot janin. Tahap cecair amniotik juga dapat dinilai semasa ultrasound.
- Peperiksaan serviks. Pemeriksaan manual ini membolehkan doktor menentukan keadaan serviks anda. Serviks melebar sepenuhnya dan kelihatan semasa bersalin, jadi doktor anda akan mencari tanda-tanda kematangan dan perubahan lain yang mungkin menunjukkan persalinan akan segera bermula.
Bergantung pada hasil prosedur ini, doktor anda mungkin memutuskan bahawa ini adalah demi kepentingan anda dan bayi anda untuk mendorong bersalin.
Dalam membuat keputusan untuk mengesyorkan induksi, doktor anda akan mengambil kira perkara seperti usia dan sejarah kesihatan anda, kesihatan kehamilan, dan keinginan kelahiran ibu bapa.
Sekiranya doktor atau bidan anda ingin memujuk anda, terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan untuk menolong si kecil anda dari kaedah yang lebih semula jadi hingga prosedur perubatan. Beberapa kaedah aruhan dengan keberkesanan yang berbeza-beza termasuk:
- senaman
- seks
- rangsangan puting
- minyak kastor
- akupunktur / akupresur
- teh daun raspberry merah
- sapuan membran
- memecahkan beg air anda
- ubat (prostaglandin atau Pitocin)
Anda harus mengadakan perbincangan dengan pembekal anda mengenai kaedah mana yang masuk akal dalam situasi tertentu anda.
Bawa pulang
Sebilangan besar bayi dilahirkan dalam beberapa minggu dari tarikh akhir. Sekiranya anda mendapati diri anda hampir di penghujung jangkaan jangkaan anda tanpa tanda-tanda bersalin, mungkin ada tindakan yang boleh anda lakukan untuk membantu mendorong bayi anda ke dunia.
Sebelum melakukannya, anda harus selalu berjumpa dengan doktor atau bidan anda. Mereka dapat membincangkan faedah dan risiko keadaan kesihatan khusus anda dan menawarkan panduan mengenai cara paling selamat untuk membantu si kecil tiba di tangan anda.
Walaupun sukar untuk menunggu, ada faedahnya membiarkan bayi anda banyak masa untuk berkembang sebelum memasuki dunia. Apabila tiba masanya risiko menjaga bayi anda melebihi manfaat ini, doktor atau bidan anda akan berada di sana untuk menyokong anda dalam menentukan rancangan kelahiran yang selamat.
