Apa yang menyebabkan pendarahan trimester pertama?

Pada trimester pertama - tiga bulan pertama kehamilan - badan anda mengalami beberapa perubahan yang cukup dramatik.

Walaupun anda masih boleh memakai seluar biasa, terdapat banyak perkara yang berlaku di dalam badan anda. Ini termasuk peningkatan tahap hormon dan membina sistem aliran darah baru. Dengan begitu banyak berlaku, pendarahan trimester pertama adalah perkara biasa.

Menurut satu kajian besar tahun 2009, 30 peratus wanita mengalami bintik atau pendarahan ringan pada trimester pertama. Ini boleh menjadi bahagian awal kehamilan yang sangat normal. Banyak wanita mengalami pendarahan dan menjalani kehamilan yang sihat.

Terdapat beberapa sebab mengapa anda mungkin melihat bintik-bintik vagina atau pendarahan pada trimester pertama. Mari kita lihat beberapa sebab biasa.

Punca pendarahan trimester pertama

Bintik-bintik atau pendarahan ringan biasanya tidak perlu dibimbangkan, terutamanya jika ia berlangsung selama satu atau dua hari. Satu kajian penyelidikan bertarikh menunjukkan bahawa wanita yang mengalami bintik dan pendarahan ringan pada trimester pertama mempunyai kehamilan yang serupa dengan wanita yang tidak berdarah.

Sebaliknya, pendarahan berat dan gejala lain mungkin merupakan petunjuk keadaan yang lebih serius.

Pendarahan implantasi

Penanaman bermaksud telur yang disenyawakan sibuk memanfaatkan ruang dan menggali ke rahim anda (rahim). Ini berlaku kira-kira 6 hingga 12 hari selepas anda hamil. Telur yang disenyawakan mengapung ke rumah barunya dan mesti menempel pada lapisan rahim untuk mendapatkan oksigen dan pemakanan.

Penetapan ini boleh menyebabkan bintik cahaya atau pendarahan. Pendarahan implantasi biasanya berlaku sebelum anda menjangkakan haid anda bermula. Sebenarnya, pendarahan seperti ini sering disalah anggap sebagai tempoh cahaya.

Membezakan antara pendarahan implantasi dan haid anda boleh mencabar. Tidak membantu bahawa gejala lain serupa dengan PMS:

• kekejangan ringan
• sakit belakang bawah
• sakit kepala
• loya
• payudara lembut

Tetapi ada beberapa petunjuk bahawa apa yang anda lihat bukanlah tempoh biasa. Pendarahan implantasi biasanya berwarna lebih ringan daripada haid - merah muda muda hingga coklat kusam. Biasanya berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari dan tidak melibatkan pendarahan berat.

Polip serviks

Kira-kira 2 hingga 5 peratus wanita mempunyai polip - pertumbuhan kecil seperti jari - pada serviks, pintu masuk dari faraj ke rahim.

Polip serviks biasanya jinak - tidak menyebabkan barah. Namun, mereka boleh meradang atau jengkel dan menyebabkan pendarahan merah terang. Atau anda mungkin tidak mempunyai gejala lain sama sekali, tetapi mereka mudah didiagnosis semasa pemeriksaan pelvis rutin.

Persetubuhan atau ujian fizikal

Bercakap tentang ujian pelvis, ingatlah bahawa apa sahaja yang mungkin mencucuk di atau dekat serviks juga dapat menjengkelkannya dan menyebabkan pendarahan. Ya, ini termasuk seks! Ini berlaku kerana hormon kehamilan boleh menjadikan serviks anda - bersama dengan banyak perkara lain - lebih sensitif daripada biasa.

Anda mungkin melihat darah merah terang pada seluar dalam anda sejurus selepas hubungan seks atau pemeriksaan fizikal. Jangan risau! Pendarahan biasanya berlaku sekali dan kemudian hilang dengan sendirinya.

Keguguran

Kadang-kadang apa yang bermula sebagai bintik atau pendarahan ringan menjadi pendarahan berat. Memang betul bahawa pendarahan berat pada trimester pertama, terutamanya jika anda juga mengalami kesakitan, mungkin berkaitan dengan keguguran. Sebilangan besar keguguran berlaku pada trimester pertama kehamilan.

Sehingga 20 peratus daripada semua kehamilan keguguran. Anda tidak dapat mencegah keguguran yang paling banyak, dan itu pasti bukan salah anda atau tanda bahawa ada sesuatu yang salah dengan anda. Sebilangan besar wanita boleh dan terus menjalani kehamilan dan bayi yang sihat.

Sekiranya anda mengalami keguguran, anda mungkin mengalami simptom seperti:

• pendarahan faraj yang berat
• pendarahan yang berwarna merah terang hingga berwarna coklat
• sakit di bahagian bawah perut
• sakit kusam atau tajam di punggung bawah
• kekejangan teruk
• mengalirkan darah beku atau tisu

Sekiranya anda mempunyai gejala ini, hubungi doktor anda. Anda boleh mengalami pendarahan dan gejala keguguran lain tanpa keguguran. Ini dipanggil pengguguran terancam (pengguguran adalah istilah perubatan di sini).

Penyebab pengguguran terancam termasuk:

• kejatuhan atau trauma ke kawasan perut
• jangkitan
• pendedahan kepada ubat-ubatan tertentu

Membawa banyak bayi

Sekiranya anda mengandung anak kembar (atau bayi lain), anda mungkin mempunyai peluang lebih besar pendarahan trimester pertama disebabkan oleh pendarahan seperti implantasi.

Keguguran pada trimester pertama juga lebih kerap berlaku ketika anda mengandung lebih dari satu bayi.

Sebaliknya, kajian 2016 yang diikuti lebih daripada 300 wanita yang mengandung anak kembar dari persenyawaan in-vitro (IVF) mendapati bahawa mereka mempunyai peluang kehamilan yang tinggi. Pendarahan pada trimester pertama tidak mempengaruhi ini.

Kehamilan ektopik

Kehamilan ektopik berlaku apabila telur yang disenyawakan secara keliru melekat di suatu tempat di luar rahim. Sebilangan besar kehamilan ektopik adalah pada saluran tuba - hubungan antara ovari dan rahim.

Kehamilan ektopik kurang biasa daripada keguguran. Ia berlaku sehingga 2.5 peratus daripada semua kehamilan. Seorang bayi hanya dapat tumbuh dan berkembang di rahim, jadi kehamilan ektopik harus dirawat secara perubatan.

Gejala termasuk:

• pendarahan berat atau ringan
• gelombang kesakitan yang tajam
• kekejangan teruk
• tekanan rektum

Sekiranya anda mengalami kehamilan ektopik, ketahui bahawa tidak ada yang anda lakukan untuk menyebabkannya.

Kehamilan molar

Punca pendarahan lain pada trimester pertama anda adalah kehamilan molar. Komplikasi yang jarang berlaku tetapi serius ini berlaku pada hampir 1 dari setiap 1.000 kehamilan.

Kehamilan molar atau "tahi lalat" berlaku apabila tisu plasenta tumbuh secara tidak normal kerana kesalahan genetik semasa persenyawaan. Janin mungkin tidak tumbuh sama sekali. Kehamilan molar boleh menyebabkan keguguran pada trimester pertama.

Anda mungkin mempunyai:

• pendarahan merah terang hingga coklat gelap
• sakit perut atau tekanan yang lebih rendah
• loya
• muntah

Pendarahan subchorionic

Pendarahan subchorionic, atau hematoma, adalah pendarahan yang berlaku apabila plasenta sedikit terlepas dari dinding rahim. Kantung terbentuk di jurang antara keduanya.

Pendarahan subchorionic berbeza-beza dari segi ukuran. Yang lebih kecil adalah yang paling biasa. Yang lebih besar menyebabkan pendarahan yang lebih berat. Ramai, banyak wanita mengalami hematoma dan terus menjalani kehamilan yang sihat. Tetapi pendarahan subkorionik yang besar juga dapat meningkatkan risiko keguguran pada 20 minggu pertama kehamilan.

Gejala termasuk:

• pendarahan ringan hingga berat
• pendarahan mungkin berwarna merah jambu hingga merah atau coklat
• sakit perut bawah
• kekejangan

Jangkitan

Pendarahan pada trimester pertama mungkin tidak ada kaitan dengan kehamilan anda sama sekali. Jangkitan di kawasan pelvis anda atau di pundi kencing atau saluran kencing juga boleh menyebabkan bintik atau pendarahan. Mereka mungkin disebabkan oleh bakteria, virus, atau jamur.

Jangkitan atau keradangan yis yang serius (vaginitis) juga boleh menyebabkan pendarahan. Jangkitan biasanya menyebabkan bintik atau pendarahan ringan yang berwarna merah jambu hingga merah. Anda mungkin mengalami simptom lain seperti:

• gatal
• sakit perut bawah
• terbakar ketika membuang air kecil
• pelepasan putih
• lebam atau luka di bahagian luar faraj

Pendarahan trimester kedua dan ketiga

Pendarahan pada trimester kedua atau ketiga kehamilan anda biasanya lebih serius daripada pendarahan cahaya trimester pertama.

Sebab termasuk:

• Masalah serviks. Keradangan atau pertumbuhan pada serviks boleh menyebabkan pendarahan ringan. Ini biasanya tidak serius.
• Gangguan plasenta. Plasenta terlepas dari dinding rahim sebelum atau semasa bersalin. Ini berlaku hanya pada 1 peratus wanita hamil.
• Plasenta previa. Plasenta terlalu rendah di rahim dan sebahagiannya menutupi serviks. Pendarahan berlaku tanpa rasa sakit.
• Vasa previa. Sebilangan saluran darah plasenta melintasi serviks.
• Persalinan pramatang: Pendarahan mungkin bermaksud anda terlalu awal bersalin.
• Kehilangan pengguguran. Keguguran mungkin berlaku lebih awal tanpa tanda-tanda.

Bila hendak mendapatkan rawatan perubatan

Beritahu doktor anda jika anda mengalami ada jenis pendarahan semasa mengandung. Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mempunyai simptom berikut:

• pendarahan berat
• membuang dengan bekuan atau tisu
• sakit teruk
• kekejangan yang sengit
• loya yang teruk
• pening atau pengsan
• menggigil
• demam 100.4 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi

Apa yang akan dicari oleh doktor anda

Pemeriksaan cepat biasanya dapat memberitahu doktor anda apa yang menyebabkan pendarahan anda. Anda mungkin memerlukan:

• ujian fizikal
• ultrasound
• Ujian ultrasound Doppler
• ujian darah

Doktor anda juga akan melihat penanda kehamilan. Ujian darah melihat tahap hormon anda. Hormon utama dalam kehamilan - dibuat oleh plasenta - adalah gonadotropin chorionic manusia (hCG).

Terlalu banyak hCG bermaksud:

• kehamilan kembar atau berganda
• kehamilan molar

Tahap hCG yang rendah mungkin bermaksud:

• kehamilan ektopik
• kemungkinan keguguran
• pertumbuhan tidak normal

Imbasan dapat menunjukkan di mana bayi sedang berkembang dan bagaimana ia tumbuh. Ukuran bayi dapat diukur pada ultrasound. Denyutan jantung dapat diperiksa dengan pemeriksaan ultrasound atau Doppler seawal lima setengah minggu kehamilan. Semua pemeriksaan ini dapat meyakinkan anda dan doktor anda bahawa semuanya baik-baik saja.

Rawatan

Beberapa masalah yang menyebabkan pendarahan trimester pertama, seperti polip serviks, boleh dirawat tepat di pejabat doktor anda. Masalah lain mungkin memerlukan lebih banyak rawatan, ubat, atau pembedahan.

Sekiranya pendarahan adalah tanda bahawa kehamilan anda tidak dapat dilanjutkan dengan selamat, doktor anda mungkin menetapkan ubat seperti:

• Methotrexate adalah ubat yang membantu badan anda menyerap tisu berbahaya seperti pada kehamilan ektopik.
• Misoprostol digunakan untuk menamatkan kehamilan yang berbahaya dalam 7 minggu pertama.

Anda memerlukan janji temu susulan untuk memeriksa kesihatan anda. Doktor anda akan memastikan tidak ada sisa tisu atau parut di rahim anda. Doktor anda boleh memberi nasihat bila selamat untuk cuba hamil lagi jika itu yang anda mahukan.

Keguguran pada bila-bila masa semasa kehamilan anda adalah kerugian. Bercakap dengan ahli terapi atau kaunselor dapat membantu anda dan pasangan berduka dengan cara yang sihat.

The takeaway

Pendarahan pada trimester pertama anda boleh membimbangkan. Tetapi dalam kebanyakan kes, bintik-bintik dan pendarahan ringan adalah bahagian normal awal kehamilan.

Pendarahan berat mungkin merupakan tanda sesuatu yang lebih serius. Anda mesti selalu berjumpa doktor sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau kebimbangan mengenai pendarahan.

Penyebab pendarahan cahaya dan trimester pertama yang biasanya tidak berbahaya bagi anda dan bayi anda termasuk:

• implantasi
• polip serviks
• jangkitan rahim
• jangkitan yis
• membawa banyak bayi

Penyebab pendarahan yang lebih serius pada trimester pertama adalah:

• keguguran
• pengguguran terancam
• kehamilan molar
• kehamilan ektopik
• pendarahan subchorionic (dalam banyak kes, wanita mengalami kehamilan yang sihat)

Kehamilan boleh menjadi emosi dan gejala. Yang terpenting, jaga orang yang anda sayangi dan percayai. Meminta seseorang untuk bercakap tentang apa yang anda lalui - walaupun gejala anda benar-benar normal - dapat membuat pengalaman menjadi lebih mudah.