Apa itu osteochondritis dissecans?
Osteochondritis dissecans (OCD) adalah keadaan sendi yang berlaku apabila tulang berpisah dari tulang rawan dan mula mati. Ini biasanya disebabkan oleh kekurangan aliran darah ke tulang. Apabila kepingan kecil tulang dan tulang rawan yang dipisahkan mula pecah, ia boleh menyebabkan rasa sakit dan mengurangkan pergerakan anda di kawasan yang terjejas.
Walaupun OCD boleh mempengaruhi sendi, 75 peratus kes melibatkan lutut. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai OCD, termasuk gejala biasa dan cara rawatannya.
Apa simptomnya?
OCD biasanya tidak menyebabkan gejala pada peringkat awal, apabila tulang belum terpisah dari tulang rawan. Walau bagaimanapun, kerana ini mula berlaku, anda mungkin melihat perkara berikut di sekitar sendi yang terjejas:
- sakit
- bengkak
- kelembutan
- bunyi pop
- sensasi mengunci
- kelemahan
- penurunan julat pergerakan
Anda mungkin menyedari bahawa gejala anda semakin teruk berikutan aktiviti berimpak tinggi, seperti berlari atau melompat.
Apa yang menyebabkannya?
Pakar tidak pasti apa yang menyebabkan OCD. Namun, ia mungkin berkaitan dengan kecederaan kecil yang berulang pada sendi akibat aktiviti berimpak tinggi.
Beberapa kes OCD juga mempunyai komponen genetik. Ini dikenali sebagai osteochondritis famecial dissecans, yang cenderung mempengaruhi banyak sendi. Orang yang menderita osteochondritis famecial disecans biasanya berumur pendek dan menderita osteoartritis awal.
Siapa yang mendapatnya?
Osteochondritis dissecans paling kerap berlaku pada kanak-kanak dan remaja berusia antara 10 hingga 20 tahun yang bermain sukan. Ia cenderung mempengaruhi lebih banyak lelaki berbanding wanita.
Bagaimana ia didiagnosis?
Untuk mendiagnosis OCD, doktor anda akan memulakan dengan melakukan pemeriksaan fizikal asas dan memeriksa ada kelembutan atau pembengkakan pada sendi anda. Mereka mungkin meminta anda melakukan beberapa pergerakan sehingga mereka dapat menilai jarak pergerakan anda di sekitar sendi yang terjejas.
Berdasarkan keputusan peperiksaan anda, mereka mungkin juga memerintahkan beberapa ujian pencitraan:
- Sinar-X akan membantu mereka melihat apakah tulang telah terpisah dari tulang rawan.
- Imbasan MRI akan memberi mereka gambaran pada tulang rawan sehingga mereka dapat melihat apakah masih berada di tempat yang tepat.
- Imbasan CT membolehkan doktor anda memeriksa serpihan tulang atau tulang rawan yang longgar yang mungkin menambah gejala anda.
Bagaimana ia dirawat?
OCD sering sembuh sendiri, terutamanya pada kanak-kanak yang masih membesar. Walau bagaimanapun, kes lain mungkin memerlukan rawatan untuk memulihkan fungsi sendi dan mengurangkan risiko anda menghidap osteoartritis.
Rawatan bukan pembedahan
Kadang kala, sendi yang terkena hanya perlu berehat. Cuba elakkan melakukan aktiviti berat atau berimpak tinggi selama beberapa minggu untuk memberi masa sendi anda untuk sembuh. Doktor anda mungkin juga mengesyorkan menggunakan kruk atau memakai serpihan untuk mengelakkan sendi anda bergerak terlalu banyak.
Rawatan konservatif memerlukan rehat dari aktiviti berat atau berimpak tinggi, untuk memberi masa sendi untuk sembuh. Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin mengesyorkan menggunakan kruk atau merekatkan sendi untuk membolehkannya berehat dengan lebih sempurna.
Rawatan pembedahan
Sekiranya gejala anda tidak membaik selepas empat hingga enam bulan, anda mungkin memerlukan pembedahan. Doktor anda juga mungkin akan mengesyorkan pembedahan jika anda mempunyai serpihan tulang atau tulang rawan yang longgar di sendi anda.
Terdapat tiga pendekatan utama dalam pembedahan OCD:
- Penggerudian. Doktor anda akan menggunakan gerudi untuk membuat lubang kecil di kawasan yang terjejas. Ini mendorong pembuluh darah baru terbentuk, meningkatkan aliran darah ke kawasan itu dan membantunya sembuh.
- Menyematkan. Ini melibatkan memasukkan pin dan skru untuk menahan lesi sambungan di tempatnya.
- Grafting. Doktor anda mengambil tulang atau tulang rawan dari kawasan lain di badan anda dan meletakkannya di kawasan yang rosak, mencantumkan tulang atau tulang rawan baru ke kawasan yang rosak.
Selepas pembedahan, anda mungkin perlu menggunakan kruk selama kira-kira enam minggu. Doktor anda mungkin juga mengesyorkan melakukan terapi fizikal selama beberapa bulan untuk membantu anda mendapatkan kembali kekuatan. Anda seharusnya dapat kembali ke tahap aktiviti biasa anda dalam masa lima bulan.
Apa pandangan?
OCD pada kanak-kanak dan remaja sering sembuh dengan sendirinya. Kes lain mungkin memerlukan berehat di kawasan selama beberapa minggu atau menjalani pembedahan. Walaupun kebanyakan orang pulih sepenuhnya, mengalami OCD dapat meningkatkan risiko anda akhirnya menghidap osteoartritis pada sendi yang terjejas. Anda dapat mengurangkan risiko dengan mengikuti latihan kekuatan dan kestabilan, digabungkan dengan waktu rehat.
