Sekiranya anda menggunakan Medicare dan merancang belanjawan tahunan anda, anda perlu mengambil kira perbelanjaan di luar poket yang lebih tinggi. Beberapa kos yang berkaitan dengan setiap bahagian Medicare, seperti copays, deductibles, dan premium, meningkat setiap tahun oleh kerajaan persekutuan.
Ini adalah jumlah dolar yang dapat anda harapkan untuk dibelanjakan pada tahun 2021 untuk bahagian Medicare A, B, C, D, dan Medigap.
Premium untuk Medicare Bahagian A pada tahun 2021
Medicare Bahagian A adalah bahagian Medicare asli yang merangkumi perkhidmatan hospital dalam pesakit, rawatan hospis, dan penjagaan kemudahan kejururawatan yang mahir. Ia adalah percuma untuk kebanyakan penerima Medicare.
Sekiranya anda atau pasangan anda telah membayar cukai gaji yang mencukupi untuk memenuhi syarat Medicare Bahagian A percuma, anda tidak akan dikenakan premium bulanan. Biasanya, ini berkaitan dengan kerja sekitar 10 tahun.
Sekiranya anda tidak memenuhi syarat Bahagian A secara percuma, anda boleh membayar hingga $ 471 sebulan pada tahun 2021. Ini adalah kenaikan $ 13 sebulan berbanding tahun 2020.
Premium untuk Medicare Bahagian B pada tahun 2021
Medicare Bahagian B adalah bahagian Medicare asli yang merangkumi rawatan pesakit luar, termasuk lawatan kesihatan dan rawatan pencegahan, seperti vaksin selesema. Ini juga meliputi lawatan dan perkhidmatan bilik kecemasan, walaupun bilik kecemasan ada di hospital. Bahagian B membayar 80 peratus daripada kos yang diluluskan oleh Medicare untuk perkhidmatan ini.
Bahagian B mempunyai premium bulanan standard yang ditanggung oleh kebanyakan benefisiari. Pada tahun 2021, kos bulanan ini ialah $ 148.50. Ini adalah kenaikan $ 3.90 pada tahun 2020.
Anda mungkin membayar lebih rendah daripada premium bulanan standard jika lebih tinggi daripada kos penyesuaian Jaminan Sosial anda.
Pada tahun 2021, anda akan membayar lebih daripada premium bulanan standard jika pendapatan 2019 anda melebihi $ 88,000 atau jika gabungan pendapatan anda dengan pasangan anda melebihi $ 176,000. Penyata cukai 2019 anda digunakan untuk menentukan kos tambahan ini.
Premium untuk Medicare Bahagian C pada tahun 2021
Medicare Bahagian C juga dikenali sebagai Medicare Advantage. Orang yang layak mendapat Medicare asal boleh membeli rancangan Bahagian C dari syarikat insurans swasta. Pelan ini merangkumi sekurang-kurangnya apa yang dilakukan Medicare asli, ditambah perkhidmatan tambahan, yang berbeza mengikut rancangan. Perkhidmatan ini boleh merangkumi ubat preskripsi, liputan gigi, dan perawatan penglihatan.
Bahagian dan kos Bahagian C berbeza jauh dari rancangan ke rancangan. Beberapa rancangan menawarkan premium bulanan $ 0. Yang lain memberikan lebih banyak perkhidmatan tetapi mungkin berharga ratusan dolar setiap bulan.
Penting untuk membeli Bahagian C, pastikan untuk melihat rancangan dan penyedia yang terdapat dalam poskod anda. Anda boleh melihat rancangan Medicare Advantage dan kosnya di Medicare.gov.
Perlu diingat bahawa anda mesti membayar premium Bahagian B setiap bulan, walaupun anda membeli rancangan Bahagian C.
Berikut adalah contoh kos premium untuk Medicare Part C di beberapa bandar A.S.:
H5970-024 (PPO)
(HMO)
Premium untuk Medicare Bahagian D pada tahun 2021
Medicare Bahagian D adalah bahagian pilihan Medicare yang merangkumi 75 peratus daripada kos ubat preskripsi. Sekiranya anda memutuskan untuk menggunakan Medicare asli (bahagian A dan B), anda harus mempertimbangkan untuk mendaftar ke Bahagian D. Pelanggan Medicare Advantage tidak dapat membeli Bahagian D.
Premium Bahagian D berbeza mengikut rancangan. Pada tahun 2021, anda boleh membayar sekitar $ 33.06 setiap bulan. Sekiranya anda memperoleh lebih daripada $ 88,000 pada tahun 2019 atau gabungan pendapatan anda dengan pasangan anda melebihi $ 176,000, anda boleh membayar premium tambahan yang lebih tinggi.
Premium untuk suplemen Medicare (Medigap) pada tahun 2021
Medigap juga dikenali sebagai insurans tambahan Medicare. Ia dijual oleh syarikat insurans swasta. Medigap membantu menampung beberapa kos di luar poket yang mungkin anda tanggung, seperti premium, copay, dan insurans syiling.
Mulai 1 Januari 2020, rancangan Medigap tidak lagi dapat menampung kos potongan Bahagian B bulanan bagi penerima baru. Sekiranya anda sudah memiliki atau mempunyai rancangan Medigap, peraturan baru ini tidak akan mempengaruhi liputan semasa anda.
Anda tidak boleh membeli Medigap dan Medicare Advantage. Anda mesti memilih satu atau yang lain.
Julat bulanan rancangan Medigap berbeza mengikut lokasi dan jenis rancangan. Tidak semua rancangan tersedia di mana-mana. Pelbagai kadar ditunjukkan dalam jadual di bawah:
Berapakah bayaran lain di Medicare?
Sebagai tambahan kepada premium bulanan, anda boleh membayar kos tambahan dari poket.
Copays
Copays adalah kos yang mungkin anda perlu bayar pada setiap lawatan doktor, atau untuk ubat preskripsi. Copays boleh berkisar antara $ 0 dan ke atas.
Deductibles
Yang boleh ditolak adalah jumlah wang yang anda mesti bayar sebelum perbelanjaan anda ditanggung. Berikut adalah ikhtisar pemotongan Medicare standard pada tahun 2021:
- Bahagian A: $ 1,484 setiap tempoh faedah
- Bahagian B: $ 203 untuk tahun ini
- Bahagian D: berbeza mengikut rancangan, tetapi melebihi $ 445 untuk tahun ini
Insurans Bersama
Coinsurance adalah bahagian dari setiap bil perubatan yang anda tanggung.
Untuk tahun 2021, Bahagian syiling untuk penginapan di hospital bermula pada hari ke 61. Dari hari ke 61 hingga 90, jaminan wang anda adalah $ 371 setiap hari bagi setiap tempoh manfaat. Dari hari ke-91 dan ke atas, insurans syiling anda adalah $ 742 setiap hari simpanan seumur hidup (sehingga 60 hari sepanjang hayat anda). Anda bertanggungjawab untuk semua kos setelah hari simpanan seumur hidup anda habis.
Untuk tahun 2021, jaminan syiling Bahagian B akan kekal pada 20 peratus daripada kos perkhidmatan perubatan pesakit luar yang diluluskan oleh Medicare.
The takeaway
- Kos premium Medicare naik sedikit untuk tahun 2021.
- Walaupun jumlahnya kecil, jumlahnya dapat bertambah, mengambil sebahagian besar dari anggaran tahunan anda.
- Kos premium mungkin berbeza-beza berdasarkan rancangan yang anda jalani.
- Kos di luar poket lain yang mungkin anda tanggung termasuk copay, deductibles, dan insurans syiling.
Artikel ini dikemas kini pada 20 November 2020, untuk mencerminkan maklumat Medicare 2021.