Merawat sebarang bentuk barah, termasuk kanser ovari, boleh menjadi mahal. Tetapi insurans kesihatan anda dapat membantu menampung banyak bil yang datang dari lawatan ke hospital, ujian, dan rawatan.
Medicare menanggung sebahagian besar kos untuk rawatan barah ovari, selagi doktor anda menerima Medicare.
Dalam artikel ini, kami akan membahas item dan perkhidmatan tertentu yang merangkumi Medicare untuk rawatan barah ovari, perkara yang tidak dilindungi, dan asas-asas apa yang perlu anda ketahui jika anda menerima diagnosis ini.
Apa yang diliputi oleh Medicare?
Medicare merangkumi rawatan untuk kanser ovari dengan cara yang sama seperti jenis kanser. Bahagian Medicare yang berbeza akan merangkumi aspek yang berbeza dari perawatan anda, seperti lawatan kesihatan, pengukuran jisim tulang, pemeriksaan kanser serviks, dan pemeriksaan kardiovaskular.
Setiap bahagian Medicare merangkumi item dan perkhidmatan tertentu. Anda mungkin mempertimbangkan untuk mendaftar dalam beberapa pilihan yang ditawarkan, bergantung pada keperluan liputan anda. Medicare Asli, terdiri daripada Bahagian A dan Bahagian B, adalah pelan standard dan merangkumi sebahagian besar perkhidmatan.
Terdapat dua cara utama untuk mendapatkan liputan Medicare: melalui Medicare asli atau melalui rancangan Medicare Advantage (Bahagian C). Anda mungkin juga memerlukan liputan tambahan untuk ubat preskripsi, yang boleh anda dapatkan melalui Medicare Part D.
Apabila anda berhadapan dengan penyakit serius seperti barah ovari, penting untuk mengetahui liputan rancangan anda. Kami akan membahas beberapa terapi biasa yang mungkin anda perlukan dan bahagian Medicare mana yang merangkumi mereka.
Rawatan manakah yang dilindungi oleh Medicare?
Kanser dirawat dengan pelbagai cara. Pembedahan dan kemoterapi sering digunakan untuk merawat barah ovari. Terapi radiasi dan imunoterapi juga berperanan dalam rancangan rawatan anda. Kos setiap perkhidmatan bergantung pada bahagian Medicare yang menanggungnya dan rancangan Medicare yang anda daftarkan.
Pembedahan
Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membuang sel barah dari badan anda. Semua rancangan Medicare menanggung kos pembedahan. Kos ini merangkumi bayaran untuk setiap perkara berikut:
- pakar bedah
- pakar bius
- Bilik Operasi
- ahli patologi
- peralatan dan ubat-ubatan
Bahagian A meliputi kos pembedahan pesakit dalam dan Bahagian B merangkumi pembedahan pesakit luar.
Pelan Medicare Advantage (Bahagian C) juga menanggung kos pembedahan, tetapi anda biasanya perlu mendapatkan perkhidmatan dari penyedia dalam rangkaian.
Sinaran
Terapi radiasi membunuh sel barah dan mengecilkan tumor. Bahagian-bahagian Medicare A dan B masing-masing meliputi kos rawatan radiasi di kemudahan pesakit dalam atau pesakit luar.
Pelan Medicare Advantage juga secara amnya merangkumi rawatan ini, selagi anda menggunakan doktor dan kemudahan dalam rangkaian.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah ubat yang digunakan untuk merawat barah. Ia sama ada diberikan melalui pil oral atau garis IV, atau disuntik terus ke otot. Jenis kemoterapi yang mungkin anda perlukan bergantung pada barah yang anda alami.
Untuk kanser ovari, ubat kemoterapi biasa termasuk:
- capecitabine (Xeloda)
- siklofosfamid (Cytoxan)
- ifosfamide (Ifex)
- liposomal doxorubicin (Doxil)
- melphalan (Alkeran)
Pelan Medicare anda mungkin merangkumi rawatan kemoterapi dengan cara yang berbeza, bergantung pada bagaimana ia diberikan. Sekiranya anda mendapat kemoterapi melalui IV di hospital, Bahagian A akan menanggungnya. Sekiranya anda melalui IV di pejabat doktor, Bahagian B akan menanggungnya.
Medicare Advantage dan Bahagian D akan membantu membayar ubat preskripsi yang anda ambil di rumah. Sebagai contoh, olaparib ubat kemoterapi oral, yang menghentikan pertumbuhan sel barah, dilindungi oleh Medicare Advantage dan Bahagian D.
Imunoterapi
Dalam imunoterapi, ubat membantu merawat barah dengan menggunakan sistem imun anda sendiri. Bahagian A merangkumi imunoterapi jika anda pesakit dalam, sementara Bahagian B merangkumi rawatan pesakit luar. Medicare Advantage juga merangkumi imunoterapi jika ia dipesan dan diberikan oleh doktor dalam rangkaian.
Berapa kos yang boleh saya harapkan?
Bahagian A
Sekiranya anda dimasukkan secara rasmi ke hospital sebagai pesakit dalam, anda akan mendapat liputan di bawah Medicare Bahagian A. Tetapi ada kemungkinan anda juga berada di hospital sebagai pesakit luar untuk pemerhatian. Tanyakan kepada kakitangan hospital jika anda tidak pasti mengenai status anda, kerana ini mungkin mempengaruhi liputan anda.
Premium Bahagian A umumnya percuma, bergantung pada sejarah kerja anda. Kos lain termasuk potongan $ 1,408 untuk setiap tempoh faedah dan kos insurans syiling harian jika penginapan anda berlangsung lebih lama dari 60 hari.
Bahagian B
Medicare Bahagian B merangkumi insurans perubatan dan banyak perkhidmatan dan rawatan pesakit luar yang diperlukan untuk barah. Sebagai tambahan kepada terapi yang dibincangkan di atas, Bahagian B akan merangkumi:
- lawatan doktor
- ujian diagnostik, seperti sinar-X dan imbasan CT
- peralatan perubatan yang tahan lama, seperti kerusi roda atau pam makan, yang mungkin perlu anda gunakan di rumah jika anda tidak dapat mengambil makanan melalui mulut
- perkhidmatan kesihatan mental
- pemeriksaan pencegahan
Pada tahun 2020, potongan Bahagian B tahunan ialah $ 144.60, yang harus anda temui sebelum perkhidmatan dilindungi. Selepas itu, Medicare akan merangkumi sebahagian besar perkhidmatan dan item dengan 80 peratus daripada kos yang diluluskan oleh Medicare, meninggalkan anda untuk membayar 20 peratus dari saku.
Akhirnya, anda perlu membayar premium bulanan untuk perlindungan Bahagian B. Bagi kebanyakan orang, jumlah ini ialah $ 198 pada tahun 2020.
Bahagian C
Untuk memenuhi syarat untuk Bahagian C (Medicare Advantage), anda mesti mendaftar dalam Medicare asal (bahagian A dan B). Bahagian C diperlukan untuk merangkumi sekurang-kurangnya sebanyak Medicare asal.
Bahagian C sering memberikan perkhidmatan tambahan di luar Medicare yang asal, tetapi kos ini lebih tinggi. Beberapa rancangan juga merangkumi liputan ubat preskripsi.
Kos dan liputan untuk setiap rancangan berbeza mengikut penyedia dan lokasi anda. Pelan kelebihan mungkin mempunyai peraturan dan kos yang berbeza untuk perkhidmatan berbanding dengan Medicare asli. Hubungi rancangan anda secara langsung untuk pertanyaan khusus mengenai kos yang tidak dapat anda jangkakan dengan rawatan barah anda.
Bahagian D
Bahagian D merangkumi ubat-ubatan preskripsi yang tidak dilindungi di bawah Bahagian B. Ini termasuk:
- ubat preskripsi yang diambil secara oral untuk kemoterapi
- ubat anti-loya
- ubat preskripsi lain yang mungkin anda ambil semasa rawatan, seperti penghilang rasa sakit
Kos liputan Bahagian D bergantung pada jenis rancangan yang anda miliki, ubat-ubatan yang anda ambil, dan di mana anda mendapatkan ubat anda.
Hubungi penyedia rancangan anda untuk memastikan liputan anda termasuk ubat-ubatan anda. Walaupun rancangan anda merangkumi ubat-ubatan anda, anda mungkin mempunyai potongan atau copay di luar poket.
Apa yang tidak termasuk dalam liputan Medicare?
Medicare tidak merangkumi semua yang berkaitan dengan barah ovari. Anda mungkin ingin mempertimbangkan liputan tambahan jika anda memerlukan rawatan jangka panjang.
Perlindungan Medicare tidak termasuk:
- rawatan jangka panjang di kemudahan kejururawatan yang mahir
- penjagaan jangka panjang dari pembantu kesihatan di rumah
- pertolongan dengan aktiviti harian, seperti mandi dan makan
Apa itu barah ovari?
Kanser ovari berlaku apabila sel-sel ganas (barah) tumbuh di dalam, dekat, atau di bahagian luar ovari. Ovari adalah sebahagian daripada sistem pembiakan wanita dan terdiri daripada dua organ berbentuk badam di setiap sisi rahim. Tugas mereka adalah menyimpan telur dan menghasilkan hormon wanita.
Persatuan Kanser Amerika menganggarkan bahawa pada tahun 2020, akan terdapat sekitar 21.750 kes barah ovari yang baru didiagnosis dan kira-kira 13.940 wanita akan mati akibat barah ovari.
Tanda dan gejala kanser ovari tidak selalu jelas tetapi boleh merangkumi:
- kembung
- sakit pelvis atau perut
- sukar makan atau cepat kenyang
- peningkatan urgensi atau kekerapan membuang air kecil
Sekiranya anda mengalami gejala ini selama 2 minggu atau lebih, segera berjumpa dengan profesional perubatan.
The takeaway
Medicare dapat membantu membayar banyak kos rawatan barah ovari anda. Bersama dengan terapi yang diperlukan setelah diagnosis barah, Medicare menawarkan liputan untuk perkhidmatan pencegahan dan pemeriksaan untuk kanser ovari.
Dapatkan rawatan secepat mungkin adalah penting, jadi berbincanglah dengan doktor anda sekiranya anda melihat ada gejala yang tidak biasa.
.jpg)
