sekali pandang
- CDPHP menawarkan rancangan Medicare Advantage kepada penduduk 26 daerah di New York.
- CDPHP menawarkan rancangan HMO dan PPO.
- Sebilangan besar rancangan CDPHP merangkumi liputan ubat preskripsi Bahagian D.
- CDPHP ditubuhkan oleh doktor pada tahun 1984 dan mempunyai penilaian 5 bintang dari Medicare untuk tahun 2021.
Capital District Physicians ’Health Plan Inc. (CDPHP) adalah syarikat insurans kesihatan yang berpusat di Albany, New York. CDPHP ditubuhkan pada tahun 1984 dan didedikasikan untuk menyediakan rancangan kesihatan yang berpatutan kepada penduduk New York.
Pelan Medicare Advantage CDPHP merangkumi kedua-dua Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan (HMO) dan Organisasi Penyedia Pilihan (PPO).
Beberapa rancangan hadir tanpa pembayaran premium bulanan. Ini menjadikan CDPHP sebagai pilihan yang berpatutan untuk benefisiari New York Medicare yang membeli untuk liputan.
Mari kita perhatikan dengan lebih dekat apa yang ditawarkan oleh rancangan CDPHP dan berapa harganya.
Pilihan pelan CDPHP Medicare Advantage
CHPHP menawarkan dua jenis rancangan Medicare Advantage yang berbeza pada tahun 2021. Anda boleh memilih HMO atau PPO. Kedua-dua jenis rancangan ini ditawarkan di semua daerah yang diliputi oleh CDPHP.
Rancangan CDPHP HMO
HMO adalah jenis pelan insurans kesihatan yang sangat biasa. Dengan HMO, seperti yang ditawarkan oleh CDPHP, penjagaan anda dilindungi apabila anda menggunakan penyedia anda dalam rangkaian rancangan anda. Anda mungkin diminta mempunyai penyedia penjagaan primer (PCP).
Rangkaian ini akan merangkumi lokasi di mana anda mungkin menerima perkhidmatan kesihatan, seperti:
- pejabat doktor
- farmasi
- hospital
- pusat rawatan segera
- kemudahan kejururawatan mahir
Anda perlu terus berada di dalam rangkaian rancangan anda agar perkhidmatan anda dilindungi. Sekiranya anda melihat penyedia keluar dari rangkaian, penyedia tidak akan dilindungi.
Pengecualian dibuat untuk rawatan kecemasan. Perkara ini selalu dilindungi, walaupun anda menggunakan penyedia di luar rangkaian.
Rancangan PPO CDPHP
PPO sangat serupa dengan HMO. Anda masih mempunyai rangkaian penyedia, tetapi anda akan dapat keluar dari rangkaian anda untuk mendapatkan kebanyakan perkhidmatan sekiranya anda membayar kos di luar poket yang lebih tinggi.
Sebagai contoh, anda mungkin mempunyai copayment $ 15 untuk melihat PCP dalam rangkaian, tetapi copayment $ 40 jika anda memilih untuk berjumpa doktor di luar rangkaian.
Sebilangan besar rancangan HMO dan PPO Medicare Advantage dari CDPHP juga merangkumi liputan Medicare Part D (ubat preskripsi).
Pelan Medicare Advantage yang menggabungkan liputan rancangan Advantage dengan Medicare Bahagian D. Bagi kebanyakan orang, rancangan ini adalah cara mudah untuk menampung semua kos penjagaan kesihatan mereka dengan satu pelan.
Pilihan Bahagian D CDPHP
CDPHP tidak mempunyai rancangan Medicare Part D yang berasingan. Walau bagaimanapun, rancangan Medicare Advantage dari CDPHP merangkumi liputan Bahagian D.
Anda boleh menggunakan alat pencari rancangan Medicare untuk mencari rancangan Bahagian D yang berasingan di New York, jika anda mahu.
Daerah apa yang menawarkan rancangan CDPHP Medicare Advantage?
Pelan CDPHP Medicare Advantage ditawarkan 26 daerah di New York. Pada tahun 2021, CDPHP memberi perkhidmatan kepada daerah berikut:
- Albany
- Broome
- Chenango
- Clinton
- Columbia
- Delaware
- Belanda
- Essex
- Franklin
- Fulton
- Greene
- Hamilton
- Herkimer
- Madison
- Montgomery
- Oneida
- Jingga
- Otsego
- Rensselaer
- Saratoga
- Schenectady
- Schoharie
- Tioga
- Ulster
- Warren
- Washington
Tawaran pelan Medicare Advantage berbeza mengikut lokasi, jadi masukkan kod ZIP tempat anda tinggal semasa mencari rancangan.
Apa yang diliputi oleh rancangan CDPHP Medicare Advantage?
Pelan CDPHP Medicare Advantage merangkumi pelbagai perkhidmatan kesihatan untuk ahli.
Seperti semua rancangan Medicare Advantage, rancangan CDPHP merangkumi semua perkhidmatan yang dilindungi oleh gabungan Medicare Bahagian A (insurans hospital) dan Medicare Bahagian B (insurans perubatan). Bersama-sama, bahagian A dan B sering disebut sebagai Medicare asli.
Sebagai tambahan kepada semua perkhidmatan yang dilindungi oleh Medicare asli, CDPHP merangkumi banyak perkhidmatan tambahan, termasuk:
- Liputan ubat preskripsi Bahagian D
- liputan gigi rutin
- liputan penglihatan rutin
- perkhidmatan pendengaran
- elaun alat bantu pendengaran
- rawatan pencegahan, termasuk vaksin dan pemeriksaan
- Keahlian SilverSneakers
- akses ke beberapa program kesihatan, pemakanan, dan kecergasan
Pada tahun 2021, terdapat juga beberapa faedah dan program baru yang tersedia untuk ahli, termasuk:
- sehingga 14 makanan dihantar ke rumah anda berikutan penginapan pesakit dalam hospital
- Lawatan doktor telemedicine $ 0
- $ 50 setiap suku untuk dibelanjakan untuk bekalan perubatan di kaunter (di farmasi tertentu dengan rancangan terpilih)
- $ 0 preskripsi melalui pesanan mel untuk beratus-ratus ubat terlindung
Berapa kos rancangan CDPHP Medicare Advantage?
CDPHP menawarkan pelbagai pilihan pelan Medicare Advantage pada titik harga yang berbeza. Lihat beberapa harga rancangan di lokasi yang berlainan dalam jadual di bawah.
Apakah Keuntungan Medicare (Bahagian C)?
Pelan Medicare Advantage (Bahagian C) adalah rancangan insurans dari syarikat insurans swasta, seperti CDPHP, yang berkontrak dengan Medicare untuk memberikan perlindungan.
Untuk menawarkan liputan kepada benefisiari Medicare, rancangan Bahagian C diperlukan untuk merangkumi semua perkhidmatan yang dilindungi oleh Medicare asli. Ini termasuk:
- Lawatan PCP
- lawatan pakar
- penjagaan pencegahan
- lawatan ucapan, pekerjaan dan terapi fizikal
- lawatan bilik kecemasan
- lawatan rawatan segera
- hospital tinggal
- pengangkutan ambulans kecemasan
- kemudahan jururawat mahir tinggal (liputan terhad)
- penjagaan kesihatan di rumah (perlindungan terhad)
- peralatan perubatan tahan lama
Banyak rancangan juga menawarkan liputan untuk perkara yang tidak dilindungi oleh Medicare yang asli, seperti penjagaan gigi dan penglihatan. Pelan boleh didapati dari syarikat tempatan, seperti CDPHP, dan juga syarikat nasional yang besar.
Tidak kira syarikat mana yang anda pilih, rancangan Medicare Advantage yang tersedia untuk anda bergantung pada tempat anda tinggal. Pelan biasanya hanya ditawarkan di negeri, daerah, atau bandar terpilih sahaja.
Penting untuk diperhatikan bahawa harga premium pelan Medicare Advantage anda dibayar sebagai tambahan kepada premium Bahagian B bulanan anda.
The takeaway
- Pelan CDPHP Medicare Advantage menawarkan pelbagai pilihan liputan untuk penduduk New York.
- Dengan CDPHP, anda boleh memilih antara rancangan HMO atau PPO.
- Terdapat rancangan yang tersedia tanpa premium bulanan dan dengan pembayaran rendah untuk banyak perkhidmatan.
- Pelan CDPHP merangkumi liputan tambahan untuk perawatan gigi, penglihatan, dan pendengaran, serta tambahan seperti SilverSneakers dan program insentif berasaskan kesihatan yang lain.
