Tekanan Darah Diastolik Rendah: Apa yang Menyebabkannya dan Apa yang Boleh Anda Lakukan

Gambaran keseluruhan

Tekanan darah anda adalah kekuatan di dalam saluran darah anda ketika jantung anda berdegup dan rileks. Daya ini diukur dalam milimeter merkuri (mm Hg).

Nombor atas - dipanggil tekanan sistolik anda - diukur ketika jantung anda berdegup. Nombor yang lebih rendah - disebut tekanan diastolik anda - adalah ukuran ketika jantung anda mengendur antara degupan.

Sebilangan besar orang bimbang tentang tekanan darah tinggi, yang dapat meningkatkan risiko penyakit jantung atau strok, tetapi tekanan darah rendah juga dapat menjadi masalah.

Istilah perubatan untuk tekanan darah rendah adalah hipotensi. Sekiranya anda mempunyai hipotensi, pengukuran tekanan sistolik anda di bawah 90 mm Hg dan nombor diastolik anda di bawah 60 mm Hg.

Dalam 10 hingga 15 tahun kebelakangan ini, doktor mula lebih prihatin khususnya mengenai tekanan darah diastolik di bawah 60.

Sebilangan orang boleh mengalami tekanan diastolik yang rendah walaupun tekanan sistoliknya normal. Keadaan ini dipanggil hipotensi diastolik terpencil. Tekanan darah diastolik rendah mungkin berbahaya bagi jantung anda.

Tidak seperti bahagian badan anda yang lain, yang menerima darah ketika jantung anda mengepam, otot-otot jantung anda menerima darah ketika jantung anda mengendur. Sekiranya tekanan darah diastolik anda terlalu rendah, otot jantung anda tidak akan mendapat cukup darah beroksigen. Ini boleh menyebabkan jantung anda menjadi lemah, keadaan yang disebut kegagalan jantung diastolik.

Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk kegagalan jantung jenis ini jika anda menghidap penyakit jantung koronari, yang menyempitkan arteri jantung anda.

Gejala tekanan darah rendah diastolik

Gejala hipotensi diastolik terpencil termasuk keletihan, pening, dan jatuh.

Kerana tekanan diastolik yang rendah menurunkan aliran darah ke jantung anda, anda mungkin juga mengalami sakit dada (angina) atau gejala kegagalan jantung. Gejala kegagalan jantung mungkin termasuk sesak nafas, bengkak kaki atau pergelangan kaki, kekeliruan, dan berdebar-debar jantung.

Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami sakit dada atau sukar bernafas.

Gejala tekanan darah rendah diastolik dan tekanan darah sistolik rendah (hipotensi) termasuk:

• pening
• pengsan (sinkop)
• kerap jatuh
• penat
• loya
• penglihatan kabur

Dapatkan rawatan perubatan sekiranya anda mengalami gejala ini.

Punca tekanan darah rendah diastolik

Terdapat tiga sebab hipotensi diastolik terpencil yang diketahui:

• Ubat penghalang alfa. Ubat tekanan darah ini berfungsi dengan menyebabkan saluran darah anda terbuka (melebar). Kerana mereka menurunkan tekanan diastolik lebih daripada tekanan sistolik, mereka boleh menyebabkan hipotensi diastolik terpencil. Nama jenama biasa termasuk Minipress dan Cardura.
• Proses penuaan. Seiring bertambahnya usia, kita kehilangan keanjalan arteri kita. Bagi sesetengah orang dewasa yang lebih tua, arteri boleh menjadi terlalu kaku untuk kembali di antara degupan jantung, menyebabkan tekanan darah diastolik menjadi rendah.
• Terlalu banyak garam dalam diet anda. Garam diet boleh mengurangkan keanjalan saluran darah anda. Sekiranya anda mengambil terlalu banyak garam, anda mungkin meningkatkan risiko tekanan darah rendah diastolik.

Terdapat beberapa penyebab umum hipotensi keseluruhan, yang merangkumi bilangan diastolik yang rendah.

• Kelebihan tekanan darah tinggi. Bagi sebilangan orang, terutamanya orang yang berumur lebih dari 60 tahun, menurunkan tekanan darah sistolik di bawah 120 boleh menyebabkan tekanan diastolik turun di bawah 60.
• Ubat-ubatan lain. Banyak ubat selain untuk tekanan darah boleh menyebabkan hipotensi. Ini termasuk pil air (diuretik), ubat penyakit Parkinson, antidepresan, dan ubat yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi.
• Masalah jantung. Masalah injap jantung, kegagalan jantung, dan degupan jantung yang sangat perlahan (bradikardia) boleh menyebabkan hipotensi.
• Kekeringan. Sekiranya anda tidak mengambil cukup cairan, tekanan darah anda akan turun dengan rendah. Ini mungkin berlaku jika anda mengambil diuretik dan kehilangan lebih banyak cecair daripada yang anda ambil.

Rawatan tekanan darah rendah diastolik

Merawat hipotensi diastolik terpencil lebih sukar daripada merawat hipotensi umum. Sekiranya anda mengambil alfa-blocker, doktor anda boleh menukar anda dengan ubat tekanan darah tinggi yang lain.

Sekiranya anda mengasingkan tekanan diastolik rendah dan anda tidak menggunakan ubat tekanan darah, satu-satunya pilihan adalah dengan berjumpa doktor lebih kerap untuk pemeriksaan dan memerhatikan gejala kegagalan jantung. Pada masa ini, tidak ada ubat yang tersedia untuk merawat hipotensi diastolik terpencil.

Rawatan hipotensi umum bergantung kepada penyebabnya.

Orereatment tekanan darah tinggi dapat diatasi dengan menyesuaikan atau mengubah ubat. Tujuannya adalah untuk menjaga tekanan darah diastolik antara 60 dan 90 mm Hg. Doktor anda juga boleh menukar ubat lain yang menyebabkan hipotensi.

Dehidrasi dapat dirawat dengan penggantian cecair. Dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan ubat yang meningkatkan tekanan darah.

Pencegahan dan pengurusan tekanan darah rendah diastolik

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu mencegah dan mengatasi tekanan diastolik yang rendah.

• Usahakan pengambilan garam anda antara 1.5 dan 4 gram sehari. Bilangan idealnya ialah kira-kira 3.5 gram. Anda boleh melakukan ini dengan membaca label makanan dan mengelakkan tambahan garam dalam makanan anda.
• Makan makanan yang sihat untuk jantung. Makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, dan masukkan bijirin penuh. Untuk protein, berpegang pada daging dan ikan tanpa lemak. Elakkan makanan berlemak.
• Minum cecair secukupnya dan elakkan alkohol, yang boleh meningkatkan risiko anda mengalami dehidrasi.
• Kekal aktif secara fizikal dan mulakan program senaman. Tanyakan kepada doktor anda apakah jenis dan jumlah latihan yang selamat untuk anda.
• Mengekalkan berat badan yang sihat. Sekiranya anda berlebihan berat badan, tanyakan kepada doktor anda untuk membantu anda dengan rancangan penurunan berat badan yang selamat.
• Jangan merokok.

Prospek

Hipotensi boleh membahayakan kerana ia sering menyebabkan jatuh. Hipotensi diastolik terpencil boleh menjadi sangat berbahaya kerana dapat menurunkan aliran darah ke jantung anda.

Anda mungkin berisiko lebih tinggi jika anda menghidap penyakit arteri koronari. Lama kelamaan, hipotensi diastolik terpencil boleh menyebabkan kegagalan jantung. Sebenarnya, ini mungkin salah satu penyebab kegagalan jantung yang paling biasa.

Perhatikan nombor diastolik anda apabila tekanan darah anda diperiksa. Sekiranya bilangan anda yang lebih rendah adalah 60 atau lebih rendah, tanyakan kepada doktor anda mengenainya.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai simptom hipotensi atau kegagalan jantung. Dalam banyak kes, menukar ubat bersama dengan membuat perubahan gaya hidup dapat membantu. Doktor anda mungkin ingin mengikuti anda dengan lebih dekat untuk memastikan tekanan diastolik anda berada di atas 60.