Hubungan Antara Psoriatik Arthritis dan Hypothyroidism

Psoriatic arthritis (PsA) adalah bentuk radang sendi yang menyebabkan bengkak, kaku, dan sakit sendi.

PsA mempengaruhi kira-kira 30 peratus orang dengan psoriasis, keadaan kulit yang dicirikan oleh kulit yang bersisik dan merah.

Hipotiroidisme mempengaruhi tiroid anda - kelenjar berbentuk rama-rama di leher anda yang menghasilkan hormon. Apabila anda menghidap hipotiroidisme, kelenjar ini tidak menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi.

Penyebab hipotiroidisme yang paling biasa adalah tiroiditis Hashimoto, keadaan autoimun di mana sel darah putih sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang sel-sel di kelenjar tiroid.

PsA dan psoriasis juga merupakan gangguan autoimun. Keadaan ini menyebabkan sistem imun anda menyerang sendi dan kulit yang sihat. Dalam hipotiroidisme, sasaran sistem imun anda adalah kelenjar tiroid.

Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana kedua-dua keadaan ini berkaitan.

Adakah psoriasis adalah gejala hipotiroidisme?

Psoriasis bukanlah gejala hipotiroidisme. Tetapi jika anda menghidap psoriasis atau PsA, kemungkinan besar anda mempunyai sekurang-kurangnya satu penyakit autoimun yang lain, termasuk:

• artritis reumatoid
• Penyakit Crohn
• kolitis ulseratif
• hipotiroidisme

Dalam penyakit tiroid autoimun, sistem kekebalan tubuh membuat protein yang disebut antibodi yang merosakkan kelenjar tiroid.

Orang dengan PsA dan psoriasis lebih cenderung untuk menguji positif antibodi tiroid daripada orang yang tidak mempunyai keadaan ini. Dalam satu kajian, kira-kira sepertiga orang dengan psoriasis juga mengalami keadaan tiroid.

Hormon tiroid bertindak pada pelbagai bahagian badan anda, termasuk kulit anda. Hormon ini boleh mencetuskan psoriasis dan memburukkan lagi gejala.

Hormon tiroid meningkatkan tahap faktor pertumbuhan yang menyebabkan sel kulit yang membentuk plak psoriasis bersisik membiak. Pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan menjadikan psoriasis lebih teruk.

Hipotiroidisme bukanlah penyakit kulit. Tetapi seperti psoriasis dan PsA, ia boleh mempengaruhi kulit anda.

Gejala hipotiroidisme kulit termasuk:

• kulit kering dan bersisik yang retak
• bengkak tangan, wajah, dan kelopak mata, yang merupakan gejala hipotiroidisme teruk, yang disebut myxedema
• kulit pucat atau kuning

Ubat apa yang menyebabkan timbulnya psoriasis?

Beberapa pencetus yang berlainan boleh menyebabkan timbulnya psoriasis atau membuat keadaan kulit menjadi lebih teruk. Pencetus psoriasis biasa termasuk:

• tekanan
• kecederaan pada kulit
• jangkitan seperti radang tekak atau bronkitis
• cuaca sejuk

Beberapa ubat juga menyebabkan timbulnya psoriasis. Ubat-ubatan preskripsi tertentu boleh:

• memburukkan plak yang sudah anda miliki
• mengelakkan plak anda hilang
• mencetuskan plak psoriasis baru

Ubat yang paling mungkin menyebabkan timbulnya psoriasis adalah:

• beta-blocker yang merawat penyakit jantung
• ubat antimalaria seperti klorokuin
• ubat barah seperti interferon dan imiquimod
• antibodi monoklonal, yang merawat barah
• ubat antikulat, terbinafine
• litium untuk gangguan bipolar

Biasanya memerlukan 2 hingga 3 minggu setelah anda mula mengambil ubat baru untuk gejala psoriasis muncul. Sekiranya anda berhenti mengambil ubat kortikosteroid seperti prednison terlalu cepat, ubat ini juga boleh memicu suar psoriasis.

Sekiranya anda mengambil salah satu ubat ini dan menyedari bahawa psoriasis anda semakin teruk, jangan berhenti mengambilnya. Bercakap dengan doktor anda. Tanya jika anda boleh beralih ke ubat lain yang tidak akan mempengaruhi kulit anda.

Seperti apa rupa ruam myxedema?

Myxedema umum adalah komplikasi hipotiroidisme yang teruk. Ia menyebabkan:

• lilin, kulit kelihatan pucat
• bengkak bibir, kelopak mata, dan lidah
• kekeringan

Doktor merawat ruam myxedema dengan krim dan suntikan kortikosteroid.

Pretibial myxedema (PTM) adalah ruam kulit yang merah, bengkak, dan tebal. Ini adalah gejala keadaan tiroid yang jarang berlaku seperti tiroiditis Hashimoto dan penyakit Graves.

Ruam ini terbentuk apabila asid hyaluronik, pelincir semula jadi yang dibuat oleh badan anda, terbentuk di bawah kulit anda. Kulit yang terkena menjadi tebal dan mempunyai tekstur kulit jeruk.

PTM paling kerap muncul di bahagian kaki atau bahagian atas kaki. Ia juga boleh terbentuk di kawasan seperti:

• lutut
• bahu
• siku
• atas belakang
• telinga
• hidung
• leher

Bila hendak bercakap dengan doktor

Hubungi doktor jika anda mempunyai simptom PsA atau tiroiditis Hashimoto yang tidak hilang.

Gejala PsA merangkumi:

• jari dan jari kaki yang sakit, bengkak
• kekakuan, bengkak, dan sakit pada satu atau lebih sendi
• pengurangan pergerakan pada sendi anda
• perubahan kuku, seperti kuku yang mempunyai lubang atau terpisah dari tempat tidur kuku
• tompok kulit yang merah dan bersisik
• kulit gatal atau terbakar
• sakit belakang yang rendah

Gejala tiroiditis Hashimoto termasuk:

• bengkak di leher anda, yang disebut gondok
• keletihan yang tidak biasa
• kenaikan berat badan
• kelemahan otot
• peningkatan kepekaan terhadap sejuk
• kulit dan rambut kering
• rapuh, kuku membelah

Doktor anda akan bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan anda. Anda mungkin memerlukan ujian darah untuk mengetahui sama ada tahap hormon tiroid anda terlalu rendah atau ujian pencitraan untuk memeriksa kerosakan sendi anda.

The takeaway

PsA dan hipotiroidisme adalah kedua-dua jenis gangguan autoimun. Apabila anda menghidap PsA atau psoriasis, anda juga cenderung menghidap penyakit tiroid.

Sekiranya anda mempunyai simptom PsA atau hipotiroidisme, hubungi doktor anda untuk menjalani pemeriksaan. Rawatan boleh melambatkan kerosakan sendi dan plak kulit PsA serta mengembalikan tahap hormon normal dalam hipotiroidisme.